În ultimii ani, chirurgia minim-invazivă a devenit standardul terapeutic pentru aproape toate intervențiile chirurgicale localizate la nivel abdomino-pelvin, practicate atât pentru patologii benigne, dar și maligne. Avantajele acestui tip de chirurgie sunt multiple: pierderi sangvine reduse, ileus post-operator redus, mobilizarea imediată a pacientului, necesar scăzut de medicație antialgică și în special de opioide, timp de spitalizare redus, recuperarea și reintegrarea socio-profesională precoce a pacientului, incidență scăzută a eventrațiilor post-operator, toate acestea alături de un aspect estetic semnificativ ameliorat. Chirurgia minim-invazivă include laparoscopia (care este 3D în majoritatea centrelor în prezent) și chirurgia robotică. Deși laparoscopia inițial era considerată o tehnică de complexitate înaltă, cu o curbă de învățare prelungită, vizualizarea tri-dimensională a câmpului operator a schimbat aceste concepte, asigurând implementarea laparoscopiei la scară largă și pentru toate tipurile de intervenții chirurgicale. Chirurgia robotică reprezintă o variantă a chirurgiei laparoscopice, cu avantajul că instrumentele sunt flexibile și prezintă 7 grade de libertate, imitând mișcările mâinii chirurgului, care le controlează prin intermediul unor joystick-uri de la o consolă. De asemenea, ergonomia mult îmbunătățită (chirurgul stă pe scaun la consolă) este un alt avantaj al chirurgiei robotice. Din punct de vedere tehnic, atât laparoscopia 3D, cât și robotica asigură o imagine mărită și detaliată a câmpului operator, precum și acces în zone înguste, cum este pelvisul masculin. Astfel, se pot realiza în siguranță gesturi de exereză de mare precizie, precum și tehnici reconstructive, cu impact semnificativ asupra calității vieții pacienților post-operator.
În urologie, aproape toate procedurile pot fi realizate prin chirurgie minim-invazivă. La începutul implementării acestor tehnici, se considera că pacienții trebuie foarte atent selecționați. Astfel, pacienții care aveau istoric de alte intervenții chirurgicale pe abdomen erau considerați ca fiind nepotriviți pentru chirurgia minim-invazivă datorită posibilelor aderențe post-operatorii. De asemenea, obezitatea, prezența de multiple comorbidități sau necesitatea unei intervenții de complexitate înaltă erau considerate contraindicații pentru chirurgia minim-invazivă. Totuși, în urma unor analize recente pe loturi mari de pacienți, s-a observat că tocmai în aceste cazuri se validează cu adevărat avantajele chirurgiei minim-invazive. De asemenea, în cazul pacienților vârstnici sau obezi, timpul operator redus, pierderile sangvine reduse, vizualizarea mult îmbunătățită a câmpului operator, dar și evitarea unor incizii mari și mutilante asigură recuperarea rapidă a acestor pacienți și reducerea ratei de complicații post-operatorii datorate plăgii sau imobilizării prelungite care se întâlnesc frecvent în chirurgia clasică.
O dată cu standardizarea tehnicilor chirurgicale minim-invazive, indicațiile au fost extinse spre cazuri și patologii tot mai complexe. În urologie, două dintre intervențiile de complexitate foarte înaltă sunt reprezentate de nefrectomia pentru tumoră renală cu tromb în vena cavă inferioară, respectiv cistectomia radicală cu neovezică realizată complet intracoporeal. Aceste intervenții pot fi realizate în prezent și prin abord minim-invaziv: laparoscopic 3D sau robotic.
Chirurgia laparoscopică 3D și robotică în urologie
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anestezie și Terapie Intensivă (26)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (11)
- Boli infectioase (52)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (145)
- Chirurgie estetica (100)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (26)
- Chirurgie Vasculara (54)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (167)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (101)
- Dieta (3)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (281)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (12)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (2)
- Farmaceutica (101)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (110)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (19)
- Hematologie (6)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (58)
- Imunologie (6)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (5)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (94)
- Medicina de laborator (58)
- Medicina de Urgenta (5)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (219)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (14)
- Nefrologie (28)
- Neonatologie (35)
- Neurologie (69)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (21)
- Obstetrica-Ginecologie (135)
- Oftalmologie (552)
- Oncologie medicala (109)
- ORL (93)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (112)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (86)
- Psihologie (94)
- Reabilitare Medicala (303)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (89)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (4)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (9)
- Stiri (2284)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (5)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (3)
- Transplant medical (1)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Tabără Internațională a rezidenților și tinerilor specialiști în ORL 2024
Brasov3 / 3 / 2024 -
Conferința Națională Zilele Medicale și Știintifice ale Spitalului Clinic de Psihiatrie “Prof. Dr. Al. Obregia” București 2024
4 / 3 / 2024 -
Abordarea Multidisciplinară a Nou-Născutului 2024
6 / 3 / 2024 -
A 4-A EDIȚIE EXPERT MEETING FORUM IN GASTROENTEROLOGIE 2024
6 / 3 / 2024 -
Conferinta Nationala a AREPMF 2024
7 / 3 / 2024 -
ENDOCRINOLOGIA – Femeia, o continuă provocare! 2024
8 / 3 / 2024 -
Zilele Medicale ale Spitalului Clinic Coltea 2024
Bucuresti13 / 3 / 2024 -
SYNTHESIS 2024 – Școala de Medicină Internă 2024
13 / 3 / 2024 -
Webinar Farma Practic - Doza de.. “urgente”. Doar pentru antibiotice? 2024
13 / 3 / 2024 -
Congresul Societatii Române de Glaucom 2024
Brasov14 / 3 / 2024 -
INTERDIAB 2024
Bucuresti14 / 3 / 2024 -
Conferința RoVaccin 2024
15 / 3 / 2024 -
Ziua Mondială a Somnului 2024
15 / 3 / 2024 -
ZILELE SPITALULUI CLINIC DE RECUPERARE IAŞI 2024
Iasi18 / 3 / 2024 -
MEDICINA VIITORULUI - UN NOU CAPITOL ÎN SĂNĂTATEA PUBLICĂ 2024
20 / 3 / 2024 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ CONTROVERSE ÎN OBSTETRICĂ-GINECOLOGIE, EDIȚIA A IV-A 2024
20 / 3 / 2024 -
The VIII-th edition of the National Congress of the Romanian Association of Regional Anesthesia and Pain Therapy 2024
21 / 3 / 2024 -
The 6th Romanian Congress of Nuclear Medicine 2024
Brasov21 / 3 / 2024 -
11th Update on Hepatology Course 2024
21 / 3 / 2024 -
Cum se adaptează pediatria la lumea în continuă schimbare? 2024
21 / 3 / 2024 -
CONFERINȚA DE MEDICINA FAMILIEI - "Echilibrul delicat între stiintă, artă și comunicare" 2024
27 / 3 / 2024 -
Conferința: ACTUALITĂȚI ÎN SFERA CANCERULUI MAMAR 2024
27 / 3 / 2024 -
A VIII-A EDIȚIE A CONFERINȚEI NAȚIONALE MITURI & ADEVĂRURI despre SIGURANȚA "traiului modern" 2024
28 / 3 / 2024 -
Sanatatea Femeii - gender medicine 2024
28 / 3 / 2024 -
NUTRIȚIA ÎN BOLILE METABOLICE 2024
28 / 3 / 2024 -
Al 16-lea Simpozion Interferente in Reumatologie 2024
29 / 3 / 2024 -
Imagistica medicală întalneşte oncologiaImagistica medicală întalneşte oncologia 2024
Cluj29 / 3 / 2024
Dr. Nicolae Crisan
-
Retenția acută de urină
-
O realizare importantă a urologilor din iași
-
Micro-TESE*, procedura salvatoare în cea mai severă formă de infertilitate
-
Intervenție chirurgicală cu laser în cazul unui adenom de prostată gigant
-
Premieră națională în Spitalul Militar Central – primele biopsii de prostată țintite cu ajutorului brațului robotic ghidat IRM