Diabetul zaharat (DZ), o boală metabolică cronică, reprezintă o problemă majoră de sănătate publică din cauza complicațiilor asociate. Una dintre complicațiile majore ale DZ este retinopatia diabetică (RD), care este o cauză importantă de alterare severă a vederii, prevenibilă însă prin măsuri specifice.
RD este o complicație microvasculară comună care se dezvoltă în timp. Stadii avansate de RD, incluzând retinopatia diabetică proliferativă (RDP) și edemul macular diabetic (EMD), determină, fără tratament, scăderea acuității vizuale până la orbire. Aproximativ 1 din 3 persoane cu DZ are RD, și 1 din 10 are RDP sau EMD.
Examenul oftalmologic al pacientului diabetic este absolut obligatoriu și trebuie să se supună unor protocoale de urmărire agreate de către oftalmolog și medicul diabetolog curant. Oftalmologia este o specialitate aparte, complet dependentă de aparate optice, iar evoluția tehnologică în acest domeniu a influențat major progresul în diagnosticarea și tratarea unor afecțiuni oculare considerate iremediabile în trecutul nu foarte îndepărtat.
În situația recomandării examenului oftalmologic la un pacient cunoscut cu DZ, istoricul medical și examenul clinic includ evaluarea simptomelor vizuale, determinarea acuității vizuale, măsurarea tensiunii intraoculare, uneori chiar gonioscopie – evaluarea optică a unghiului camerular (când există indicație), biomicroscopia segmentului anterior și examinarea fundului de ochi. În istoricul medical trebuie menționate pe lângă simptomelor vizuale relatate de către pacient, statusul glicemic (hemoglobina) și profilul medical general (ex. sarcina, tensiunea arterială, nivelul de lipide serice, statusul renal).
Examinarea retinei pentru determinarea unor potențiale leziuni specifice RD se poate face prin: oftalmoscopie directă sau indirectă, examinarea biomicroscopică a fundului de ochi cu lentile specifice de contact sau non-contact și fotografia polului posterior. Tehnologia foto include în prezent sisteme digitale de mare rezoluție, care pot captura imagini ale fundului de ochi, în format bidimensional sau tip stereofotografie. Capturile se pot realiza pe pupilă dilatată (recomandabil) sau nedilatată. Imaginile fotografice se pot combina sau nu cu tomografia în coerență optică (OCT).
OCT-ul este considerat cea mai sensibilă metodă de detecție și evaluare a EMD. Scanarea hărții retiniene este utilă pentru localizarea zonei de îngroșare retiniană; scanarea unei singure linii este utilă în detalierea unor modificări morfologice specifice din EMD, precum chiste intraretiniene, lichid subretinian sau decolare și tracțiune vitreo-retiniană.
Introducerea angiografiei OCT a permis furnizarea de imagini 3-D de înaltă rezoluție a vascularizației și structurilor retiniene și coroidiene. Tehnologia OCTA compară scanări consecutive, repetate și presupune că singurele structuri aflate în mișcare din retină sunt celulele sangvine din interiorul vaselor. Aceste contraste în schimbare sunt interpretate ca vase de sânge în imaginile finale. Tehnologia este suprasensibilă la mișcări oculare minime și necesită cooperarea pacientului pentru menținerea fixației în timpul scanării.
Rolul tehnologiei în diagnosticul Retinopatiei Diabetice
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anestezie și Terapie Intensivă (26)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (11)
- Boli infectioase (52)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (145)
- Chirurgie estetica (100)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (26)
- Chirurgie Vasculara (54)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (167)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (101)
- Dieta (3)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (281)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (12)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (2)
- Farmaceutica (101)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (110)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (19)
- Hematologie (6)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (58)
- Imunologie (6)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (5)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (94)
- Medicina de laborator (58)
- Medicina de Urgenta (5)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (219)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (14)
- Nefrologie (28)
- Neonatologie (35)
- Neurologie (69)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (21)
- Obstetrica-Ginecologie (135)
- Oftalmologie (552)
- Oncologie medicala (109)
- ORL (93)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (112)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (86)
- Psihologie (94)
- Reabilitare Medicala (303)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (89)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (4)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (9)
- Stiri (2284)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (5)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (3)
- Transplant medical (1)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Tabără Internațională a rezidenților și tinerilor specialiști în ORL 2024
Brasov3 / 3 / 2024 -
Conferința Națională Zilele Medicale și Știintifice ale Spitalului Clinic de Psihiatrie “Prof. Dr. Al. Obregia” București 2024
4 / 3 / 2024 -
Abordarea Multidisciplinară a Nou-Născutului 2024
6 / 3 / 2024 -
A 4-A EDIȚIE EXPERT MEETING FORUM IN GASTROENTEROLOGIE 2024
6 / 3 / 2024 -
Conferinta Nationala a AREPMF 2024
7 / 3 / 2024 -
ENDOCRINOLOGIA – Femeia, o continuă provocare! 2024
8 / 3 / 2024 -
Zilele Medicale ale Spitalului Clinic Coltea 2024
Bucuresti13 / 3 / 2024 -
SYNTHESIS 2024 – Școala de Medicină Internă 2024
13 / 3 / 2024 -
Webinar Farma Practic - Doza de.. “urgente”. Doar pentru antibiotice? 2024
13 / 3 / 2024 -
Congresul Societatii Române de Glaucom 2024
Brasov14 / 3 / 2024 -
INTERDIAB 2024
Bucuresti14 / 3 / 2024 -
Conferința RoVaccin 2024
15 / 3 / 2024 -
Ziua Mondială a Somnului 2024
15 / 3 / 2024 -
ZILELE SPITALULUI CLINIC DE RECUPERARE IAŞI 2024
Iasi18 / 3 / 2024 -
MEDICINA VIITORULUI - UN NOU CAPITOL ÎN SĂNĂTATEA PUBLICĂ 2024
20 / 3 / 2024 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ CONTROVERSE ÎN OBSTETRICĂ-GINECOLOGIE, EDIȚIA A IV-A 2024
20 / 3 / 2024 -
The VIII-th edition of the National Congress of the Romanian Association of Regional Anesthesia and Pain Therapy 2024
21 / 3 / 2024 -
The 6th Romanian Congress of Nuclear Medicine 2024
Brasov21 / 3 / 2024 -
11th Update on Hepatology Course 2024
21 / 3 / 2024 -
Cum se adaptează pediatria la lumea în continuă schimbare? 2024
21 / 3 / 2024 -
CONFERINȚA DE MEDICINA FAMILIEI - "Echilibrul delicat între stiintă, artă și comunicare" 2024
27 / 3 / 2024 -
Conferința: ACTUALITĂȚI ÎN SFERA CANCERULUI MAMAR 2024
27 / 3 / 2024 -
A VIII-A EDIȚIE A CONFERINȚEI NAȚIONALE MITURI & ADEVĂRURI despre SIGURANȚA "traiului modern" 2024
28 / 3 / 2024 -
Sanatatea Femeii - gender medicine 2024
28 / 3 / 2024 -
NUTRIȚIA ÎN BOLILE METABOLICE 2024
28 / 3 / 2024 -
Al 16-lea Simpozion Interferente in Reumatologie 2024
29 / 3 / 2024 -
Imagistica medicală întalneşte oncologiaImagistica medicală întalneşte oncologia 2024
Cluj29 / 3 / 2024