Sindromul de apnee obstructivă în somn (SASO) reprezintă una din cele mai frecvente tulburări de somn, având efecte nefaste asupra sănătății generale și a calității vieții. Sindromul este caracterizat prin episoade repetate de apnee și sforăit, dar și somnolență diurnă excesivă, oboseală cronică etc. Din punct de vedere fiziopatologic, SASO este determinat de o instabilitate marcată și o colapsabilitate crescută ale spațiului respirator faringian, responsabile de evenimentele respiratorii din timpul somnului.
Ținând cont de complicațiile posibile, dar și de impactul major asupra calității vieții, tratamentul SASO este necesar în majoritatea situațiilor. La momentul actual, standardul de aur în tratamentul acestui sindrom este reprezentat de utilizarea dispozitivelor cu presiune pozitivă continuă (CPAP), sau variantele acestuia (APAP, BiPAP), acestea având rolul de a stabiliza și a menține deschis spațiul respirator faringian pe durata somnului.
Chirurgia somnului este un concept nou, apărut odată cu dezvoltarea tehnicilor chirurgicale pentru tratamentul apneei în somn. Din punct de vedere al indicațiilor, tratamentul chirurgical poate fi împărțit în două mari tipuri de soluții: soluții chirurgicale pentru creșterea aderenței la terapia CPAP și soluții chirurgicale cu viză curativă.
Tehnicile chirurgicale pentru creșterea aderenței și toleranței la terapia CPAP vizează permeabilizarea nazală. Necesitatea acestora apare la pacienții care acuză disconfort la utilizarea dispozitivelor CPAP.
În cazul pacienților care refuză complet utilizarea dispozitivelor CPAP, soluțiile chirurgicale variază în funcție de sediul sau sediile de obstrucție de la nivel faringian. Pentru identificarea acestor sedii, dar și pentru stabilirea soluțiilor chirurgicale potrivite este necesar un diagnostic topografic clar, care necesită investigații clinice și paraclinice. La momentul actual, cea mai utilizată tehnică diagnostică este endoscopia nazo-faringo-laringiană în somn indus medicamentos, care permite vizualizarea în dinamică a obstrucțiilor care apar la nivel faringian în timpul somnului.
După stabilirea locurilor de obstrucție, planul tratamentului chirurgical ar trebui să țină cont de statusul clinico-biologic al pacientului, de preferințele acestuia, dar și de experiența și preferințele chirurgului. Scopul chirurgiei în aceste cazuri este de a stabiliza și a menține permeabilitatea căii aeriene superioare, reducând evenimentele respiratorii și desaturările, dar și de a reduce sau anula simptomatologia diurnă și nocturnă. Tehnicile chirurgicale utilizate cel mai frecvent sunt variantele multiple de palatoplastii și palatofaringoplastii, reducțiile bazei de limbă și/sau a osului hioid, dar și diferite variante de epiglotoplastii sau repoziționări ale epiglotei. În multe situații, pacienții necesită și tratamente de permeabilizare nazală (septoplastii, reductții ale cornetelor nazale, etc.). De multe ori, deoarece sediile de obstrucție pot fi multiple, este nevoie de cel puțin două intervenții chirurgicale, care pot fi utilizate simultan, sau în etape diferite.
Ce este chirurgia somnului?
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anatomie patologica (1)
- Anestezie și Terapie Intensivă (28)
- Articole de specialitate (1)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (56)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (150)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (28)
- Chirurgie Vasculara (56)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (183)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (109)
- Dieta (4)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (290)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (28)
- Estetica (2)
- Etica medicala (15)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (3)
- Farmaceutica (107)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (116)
- Genetica (7)
- Geriatrie si Gerontologie (20)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (61)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (6)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (84)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (62)
- Medicina de Urgenta (6)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (227)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (18)
- Nefrologie (29)
- Neonatologie (41)
- Neurologie (70)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (27)
- Obstetrica-Ginecologie (156)
- Oftalmologie (562)
- Oncologie medicala (113)
- ORL (99)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (132)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (119)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (88)
- Psihologie (99)
- Reabilitare Medicala (305)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (91)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (5)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (11)
- Stiri (2491)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (6)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Tulburari digestive (2)
- Urologie (65)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
INTERDIAB 2025
6 / 3 / 2025 -
Congresul National AREPMF 2025
6 / 3 / 2025 -
A 8-a ediție a Simpozionului de Ventilație Mecanică – SVM 2025
6 / 3 / 2025 -
Conferința Națională a Asociației Psihiatrilor Liberi din România „Tulburările psihice – implicații juridice și medico-legale” 2025
6 / 3 / 2025 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ AFECȚIUNILE DIGESTIVE LA INTERFAȚA MEDICULUI DE FAMILIE, A MEDICULUI INTERNIST ȘI GASTROENTEROLOGULUI 2025
12 / 3 / 2025 -
Congresul Societatii Române de Glaucom 2025
13 / 3 / 2025 -
Conferința Multidisciplinară ,,COMORBIDITĂȚI ÎN PATOLOGIA PSIHIATRICĂ” 2025
13 / 3 / 2025 -
Farma Practic Expres, Constanta 2025
Constanta13 / 3 / 2025 -
Congresul National de Psihiatrie 2025
19 / 3 / 2025 -
16ᵗʰ edition of the National Congress of Hepato-Pancreato-Biliary Surgery and Liver Transplantation 2025
20 / 3 / 2025 -
MITURI ȘI ADEVĂRURI DESPRE SIGURANȚA TRAIULUI MODERN, Ediția a IX-a 2025
20 / 3 / 2025 -
Al 12-lea Curs UpDate on Hepatology 2025
20 / 3 / 2025 -
Cu ce hrănim copiii, fizic și psihic?
20 / 3 / 2025 -
Primul Congres Internațional de Medicină Preventivă 2025
20 / 3 / 2025 -
Annual Congress of the Romanian Association of Regional Anesthesia (ARAR) 2025
20 / 3 / 2025 -
Managementul Multidisciplinar în CANCERELE UROLOGICE 2025
21 / 3 / 2025 -
Conferința Națională de Neuroștiințe Moderne “Boli Rare & Autoimune” 2025
21 / 3 / 2025 -
Conferința de Medicina Familiei, cu participare internațională 2025
26 / 3 / 2025 -
Al III-lea Congres al Societatii Romane de Medicina Fetala si Neonatala 2025
Timis27 / 3 / 2025 -
CHIP Romania 2025
28 / 3 / 2025 -
International comprehensive shoulder meeting 2025
28 / 3 / 2025 -
RAPORT DE GARDĂ ÎN ONCOLOGIE - cazuri clinice comentate 2025
29 / 3 / 2025 -
CITIM 2025
31 / 3 / 2025